两个月前的一次闲逛让怀孕五个月的她惹上了大麻烦~-医心医意
怀孕5个月
高烧、咳嗽、呼吸困难
感染H7N9禽流感病毒
急性呼吸衰竭
出血
继发感染
分娩
严重肝损伤
……
过去的两个月，36岁小珍（化名）经历了数道“鬼门关”。而正是医护人员的日夜守护和她家人的不离不弃关雎凤仪，才让生命之花重新绽放。
H7N9流感危重孕产妇康复出院
-
01
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6月19日，患者小珍（化名）的丈夫和母亲手捧鲜花和锦旗，感谢地坛医院医护人员的救命之恩魏伶优。故事要从两个月前说起。
“鸽子”惹来大麻烦
两个多月前医道艳途 ，36岁的小珍已经怀孕5个月了与中校闪婚，闲暇中她不经意间走进了自由市场，“咕、咕、咕、咕”鸽子的叫声让她驻足。就是这次闲逛让她惹祸上身天神魔煞。
几天之后欧若拉简谱，小珍开始高热、咳嗽血钻石，辗转多家医院诊治砭萃网，病情逐渐加重，她开始咯血水样痰，并且出现呼吸困难。她被初步诊断为甲型H7N9流感、急性呼吸衰竭，紧急气管插管和呼吸机治疗一天，但氧合状况仍不能改善，生命垂危，需要转院救治姜修智。
地坛医院启动紧急抢救
小珍被紧急转到地坛医院ICU骑士的沙丘 。
当夜接诊医生是蒲琳副主任医师，她发现小珍全身紫绀、休克、急性肾功能不全，在呼吸机支持下血氧饱和度才30%-40%，这是H7N9流感肺炎引起的重度急性呼吸窘迫综合征。
蒲琳一刻都不敢离开病房踏秦川，和同事们投入抢救。血管活性药物升压，进行肺复张和提高呼吸末正压，但血氧饱和度缓慢上升至60%左右，就再也不见起色。
蒲大夫意识到小珍情况危急，如果不尽快上体外膜氧合支持（ECMO），恐怕患者很难坚持到天亮。
凌晨1:00睡意正浓的病房主任刘景院接到病房的紧急电话，刘景院做了指示后浅叶情深，撂下电话便冲进夜幕。蒲琳大夫、尹宁宁大夫和值班护士们一边竭力想法设法维持患者的生命体征，一边准备ECMO（体外生命支持）设备和预冲管路汤博乐。
匆匆赶到的刘景院来到病房后，立即同蒲琳、尹宁宁一起为患者创建EMCO通路。暗红色的血液从患者的股静脉引出，经过ECMO氧合器后瞬间变成鲜红，源源不断地流入患者的颈内静脉人鬼情缘，患者的血氧饱和度开始迅速升到98%，口唇和皮肤逐渐红润起来伯德条款，心率改善，血压逐渐稳定。
此时，东方初现的晨曦并不能让一夜忙碌的的医护人员感到一丝欢喜，而患者尿管中黄色清亮的尿液流出，却让他们兴奋不已。“看来小珍闯过了第一关瞌睡王 ！”
两个月闯过数道“鬼门关”
第二天一大早，医院就组织感染科、妇产科、呼吸科进行会诊，发挥团队的力量。艺术人文频道每天小珍的名字被不断提起，来自各路的“神仙”在每一个关键点都会和ICU的医生进行讨论和指导。
作为重症医学科专家和一院之长的李昂不仅在协调组织医疗资源上作出指示药智网，并对具体救治措施、用药给出意见；王融冰老主任带着张伟大夫发挥中西医结合的优势，为小珍辩证施治；小珍需要紧急CT密袋鼠，放射科立即启动绿色通道，谢汝明主任亲自现场指挥并当场给出精确诊断；小珍必须终止妊娠，妇产科刘军主任值守在床旁，防止产后大出血发生；医务处、护理部、院感处、医学工程处和输血科都为小珍的救治提供保障。
小珍经历了17天ECMO支持、50天的呼吸机支持，先后闯过了出血关、继发感染关、分娩关、严重肝损伤关，每一关都可以称得上是“鬼门关”，本间贵史最终逐一脱险。
多知道点
地坛医院ICU自2009年开展ECMO救治急性呼吸衰竭以来，技术逐渐走向成熟朱家臣。2017年完全依靠自己的力量为5名危重H7N9流感实施ECMO救治，3名患者已经成功脱离ECMO益体网。
资料及图片提供/北京地坛医院
医心医意
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怀孕5个月
高烧、咳嗽、呼吸困难
感染H7N9禽流感病毒
急性呼吸衰竭
出血
继发感染
分娩
严重肝损伤
……
过去的两个月，36岁小珍（化名）经历了数道“鬼门关”。而正是医护人员的日夜守护和她家人的不离不弃关雎凤仪，才让生命之花重新绽放。
H7N9流感危重孕产妇康复出院
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6月19日，患者小珍（化名）的丈夫和母亲手捧鲜花和锦旗，感谢地坛医院医护人员的救命之恩魏伶优。故事要从两个月前说起。
“鸽子”惹来大麻烦
两个多月前医道艳途 ，36岁的小珍已经怀孕5个月了与中校闪婚，闲暇中她不经意间走进了自由市场，“咕、咕、咕、咕”鸽子的叫声让她驻足。就是这次闲逛让她惹祸上身天神魔煞。
几天之后欧若拉简谱，小珍开始高热、咳嗽血钻石，辗转多家医院诊治砭萃网，病情逐渐加重，她开始咯血水样痰，并且出现呼吸困难。她被初步诊断为甲型H7N9流感、急性呼吸衰竭，紧急气管插管和呼吸机治疗一天，但氧合状况仍不能改善，生命垂危，需要转院救治姜修智。
地坛医院启动紧急抢救
小珍被紧急转到地坛医院ICU骑士的沙丘 。
当夜接诊医生是蒲琳副主任医师，她发现小珍全身紫绀、休克、急性肾功能不全，在呼吸机支持下血氧饱和度才30%-40%，这是H7N9流感肺炎引起的重度急性呼吸窘迫综合征。
蒲琳一刻都不敢离开病房踏秦川，和同事们投入抢救。血管活性药物升压，进行肺复张和提高呼吸末正压，但血氧饱和度缓慢上升至60%左右，就再也不见起色。
蒲大夫意识到小珍情况危急，如果不尽快上体外膜氧合支持（ECMO），恐怕患者很难坚持到天亮。
凌晨1:00睡意正浓的病房主任刘景院接到病房的紧急电话，刘景院做了指示后浅叶情深，撂下电话便冲进夜幕。蒲琳大夫、尹宁宁大夫和值班护士们一边竭力想法设法维持患者的生命体征，一边准备ECMO（体外生命支持）设备和预冲管路汤博乐。
匆匆赶到的刘景院来到病房后，立即同蒲琳、尹宁宁一起为患者创建EMCO通路。暗红色的血液从患者的股静脉引出，经过ECMO氧合器后瞬间变成鲜红，源源不断地流入患者的颈内静脉人鬼情缘，患者的血氧饱和度开始迅速升到98%，口唇和皮肤逐渐红润起来伯德条款，心率改善，血压逐渐稳定。
此时，东方初现的晨曦并不能让一夜忙碌的的医护人员感到一丝欢喜，而患者尿管中黄色清亮的尿液流出，却让他们兴奋不已。“看来小珍闯过了第一关瞌睡王 ！”
两个月闯过数道“鬼门关”
第二天一大早，医院就组织感染科、妇产科、呼吸科进行会诊，发挥团队的力量。艺术人文频道每天小珍的名字被不断提起，来自各路的“神仙”在每一个关键点都会和ICU的医生进行讨论和指导。
作为重症医学科专家和一院之长的李昂不仅在协调组织医疗资源上作出指示药智网，并对具体救治措施、用药给出意见；王融冰老主任带着张伟大夫发挥中西医结合的优势，为小珍辩证施治；小珍需要紧急CT密袋鼠，放射科立即启动绿色通道，谢汝明主任亲自现场指挥并当场给出精确诊断；小珍必须终止妊娠，妇产科刘军主任值守在床旁，防止产后大出血发生；医务处、护理部、院感处、医学工程处和输血科都为小珍的救治提供保障。
小珍经历了17天ECMO支持、50天的呼吸机支持，先后闯过了出血关、继发感染关、分娩关、严重肝损伤关，每一关都可以称得上是“鬼门关”，本间贵史最终逐一脱险。
多知道点
地坛医院ICU自2009年开展ECMO救治急性呼吸衰竭以来，技术逐渐走向成熟朱家臣。2017年完全依靠自己的力量为5名危重H7N9流感实施ECMO救治，3名患者已经成功脱离ECMO益体网。
资料及图片提供/北京地坛医院
医心医意
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